مصائب بیماران در نوروز

فکر کنید بیماری ناخواسته‌ای گریبان شما یا عضوی از خانواده شما را می‌گیرد و شما مجبور به مراجعه به پزشک متخصص هستید، اما در کمال تعجب می‌بینید تقریبا هیچ متخصصی در شرایط تعطیلات نوروز در دسترس نیست! آنچه وزارتخانه بهداشت و درمان می‌گوید البته که تناقض آشکار و تلخی با گزارش‌های میدانی جام‌جم دارد. پنجم فروردین، بهرام عین‌اللهی، وزیر بهداشت و درمان خبر داد: «روزانه ۴۷ هزار پزشک متخصص و ۴۵۰۰ پزشک فوق‌تخصص فقط در ۶۶۴ بیمارستان دانشگاهی در تعطیلات نوروز فعالیت داشته‌اند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

»

اما آنچه واقعیت پیرامونی نشان می‌دهد خبر اعلام‌شده تنها یک وجه تزئینی داشته و بس. تنها یک فقره نظرسنجی صداوسیما از ۱۹۰ نماینده مجلس نشان می‌دهد که ۵۵ درصد آن‌ها شکایت‌هایی از کمبود پزشک در ایام نوروز دریافت کرده‌اند. این موضوع را پیوست کنید به یک تجربه تلخ شخصی که از ۲۸اسفند تا ۱۳فروردین در تهران دربه‌در به‌دنبال یک متخصص مغز و اعصاب بودیم و دریغ از حتی یک پزشک متخصص که در سفر نباشد.

تلخ‌تر این‌که وقتی به یکی از جراحان مغز و اعصاب دست پیدا کردیم او از انجام عمل جراحی (که اذعان به فوریت آن داشت) سر باز زد چراکه معتقد بود «پرسنل اتاق عمل در تعطیلات نوروزی هستند» و همین ریسک خطر عمل را بالاتر می‌برد.

همایون سامه‌یح، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس معتقد است این رویه تازه‌ای نیست و حالا سال‌هاست که این مشکل در نظام سلامت ایران به چشم می‌خورد. او به جام‌جم می‌گوید: «متأسفانه در برخی موارد ممکن است کمبود پزشک متخصص و تجویز نامناسب توسط پزشک عمومی به مرگ بیمار منجر شود.»

او می‌گوید: «اغلب پزشکان متخصص مراکز دولتی ۱۳روز تعطیلات نوروز را در مرخصی به‌سر می‌برند و وضعیت شیفت‌ها و کشیک‌ها در پنج روز نخست سال هم نابسامان است درحالی‌که این موضوع مشکلات زیادی را برای بیماران به همراه دارد و سلامت آن‌ها را در معرض تهدید قرار می‌دهد.» آش، اما آن‌قدر شور بود که حتی آمار‌های پدرام پاک‌آیین، سخنگوی وزارت بهداشت و درمان هم چندان به چشم نیامد.

او همین دیروز اعلام کرد در فاصله ۱۲ روز ابتدایی سال جدید «سه‌میلیون و ۷۹۱هزار و ۹۲۰ بیمار به مراکز درمانی کشور مراجعه کرده‌اند و ۱۴هزار و ۳۹۷ عمل جراحی انجام شده است.»، اما در فاصله کمی از این اظهارنظر دیگر مسئول این وزارتخانه به نوعی به این مشکل مهم اعتراف کرد.

ابوالفضل باقری‌فرد، معاون آموزشی وزارت بهداشت اذعان کرد: «قطعا ارائه خدمات سلامت در ایام نوروز مثل ایام معمولی نیست و ضعیف‌تر می‌شود، اما وزارت بهداشت تاکید داشته که هیچ بیمار اورژانسی بدون دریافت خدمت از بیمارستان خارج نشود. بیماران غیراورژانسی ممکن است به مطب‌های خصوصی مراجعه کنند.» البته که راه فرار این وزارتخانه برای این گلایه پرتکرار هم قابل پیش‌بینی بود چراکه باقری‌فرد پس از اعتراف به کمبود پزشک متخصص در ایام نوروز بلافاصله به کمبود پزشک متخصص در نظام سلامت ایران اشاره کرده است. اغراق نیست بگوییم حداقل در روز‌های تعطیلات نوروزی دست کسی به پزشکان متخصص نمی‌رسد چراکه اغلب آن‌ها در سفر‌های نوروزی (اغلب خارج از کشور) به‌سر می‌برند و البته که بیماران در صف به انتظار بازگشت مانده‌اند.

بحث بر سر کمبود پزشک در نظام سلامت ایران مدت‌هاست که وجود دارد. این موضع در چند سال اخیر البته که مخالفان و موافقان بسیاری را هم به خود دیده است. دسته موافقان که البته اهالی بهارستان جزو آن‌ها هستند به آمار‌های پایین سرانه پزشک در ایران اشاره دارند و خواستار افزایش ظرفیت پذیرش دانشجویان پزشکی هستند و در سوی دیگر مخالفانی هستند که باور دارند بستر آموزشی برای افزایش یکباره این افزایش وجود ندارد.

ماجرا از جایی تناقضات بسیاری به خود می‌بیند که بدانیم فارغ از سرانه پزشک نحوه توزیع پزشکان در ایران بسیار عجیب است، چراکه درصد بالایی از همین تعداد پزشک در شهر‌های بزرگ به‌ویژه در تهران متمرکز شده‌اند، اما این موضوع در رابطه با پزشکان متخصص رویه تلخ‌تری دارد.

در این موضوع دیگر مخالفی وجود ندارد و همگان باور دارند پزشکان متخصص در ایران رو به کاهش هستند و دسترسی به همان تعداد باقیمانده هم کار هرکسی نیست!

منبع: جام جم آنلاین

کلیدواژه: نوروز بیماری قلبی پزشک بهداشت و درمان تعطیلات نوروز پزشکان متخصص کمبود پزشک پزشک متخصص

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت jamejamonline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «جام جم آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۴۵۰۸۶۵ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

جزئیات جدید از مسمومیت پزشکان در مهمانی شیراز

به گزارش «تابناک» به نقل از خبرآنلاین، طی هفته گذشته در پی انتشار خبری مبنی بر برگزاری یک مهمانی خصوصی در شیراز با حضور مهمانان پزشک، اعلام شد ۲۹ نفر از افراد حاضر در مهمانی دچار مسمومیت الکلی و در بیمارستان بستری شدند.

اخبار منتشرشده از سوی رسانه‌های رسمی تا به امروز، حاکی از آن است که طی این اتفاق، چند تن از مهمانان دچار نارسایی کلیوی شده‌اند، یک پزشک زن فوت شده و یک پزشک دیگر به کما رفته است.

خبر«نارسایی کلیوی چند تن از پزشکان» کذب است

دکتر هادی یزدانی، پزشک و دکترای حرفه‌ای پزشکی، پیرویِ این موضوع در گفت‌وگو با خبرآنلاین، در قالب اطلاعات تکمیلی و معتبر می‌گوید: «خبر فوت پزشک خانم در این حادثه صحت دارد، اما خبری که مبنی بر نارسایی کلیوی چند تن دیگر از پزشکان منتشر شده، به ضرس قاطع غلط است.»

او، به نقل از منابع موثق محلی، اشاره می‌کند: «پنج نفر از حاضران در مهمانی به درخواست خود، دیالیز کلیوی شدند. آزمایش‌های انجام‌شده، نشان‌دهنده اسیدوز خون در این افراد بود؛ که سبب شد این پنج نفر با آگاهی و خواست شخصی دیالیز انجام دهند.»

هم‌چنین بر اساس پیگیری‌های صورت‌گرفته از سوی خبرآنلاین و گفت‌وگو با یکی از پزشکان شیراز، مشخص شد که «هیچ‌یک از این افراد به کما نرفته‌اند و اخباری که پیرامون این موضوع در حال انتشار است، صحت ندارد. حتی خبر «مسمومیت ۲۹ نفر» نیز کذب است؛ زیرا در مجموع حدود پنج [الی شش] نفر دچار مسمومیت شده بودند که با انجام دیالیز، شرایطشان بهبود یافت.»

به بیان ساده‌تر، تنها تلفات ناشی از این اتفاق، فوت یک پزشک زن است و باقی افراد در سلامت کامل به سر می‌برند.

حادثه اخیر، مسمومیت با «متانول» نبوده؛ نتایج آزمایشات چیز دیگری را نشان می‌دهد

در ادامه گفت‌وگو، این پزشک تصریح می‌کند: «مسمومیت اخیر، ناشی از مصرف متانول نبوده؛ چرا که بررسی‌ها و نتایج آزمایشات، مصرف ماده‌ای دیگر به نام «اتیلن گلیکول» را تأیید می‌کند.»

دکتر مهرداد شریفی، معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی شیراز، نیز پیش‌تر اعلام کرده بود که «مشروبات مورد استفاده در این مهمانی، تقلبی و دست‌ساز و حاوی الکل صنعتی بوده است».

شایان ذکر است که در روند تولید مشروبات الکلی (اتانول)، برخی ترکیبات سمی، به‌ویژه متانول، بدون دخالت خارجی و به مقدار بسیار کم طی فرآیند تخمیر شکل می‌گیرند و سبب سمی شدن نوشیدنی می‌شوند. اما در خصوص اتیلن گلیکول باید گفت که این یک ماده شیمیایی و صنعتی است و معمولاً در فرآورده‌هایی مانند ضد یخ برای موتور اتومبیل استفاده می‌شود و مصرف خوراکی آن به هیچ‌وجه رایج و مرسوم نیست.

دکتر مهرداد اسماعیلیان، متخصص طب اورژانس و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در این‌باره به خبرآنلاین می‌گوید: «اتیلن گلیکول در فرآیند تخمیر مشروبات الکلی تولید نمی‌شود و اگر نتایج آزمایشات مندرج در پرونده پزشکان مسموم شیراز نشان‌دهنده مصرف اتیلن گلیکول باشد، قدری عجیب است و محتمل است که این ماده به‌صورت دستی و با دخالت خارجی به نوشیدنی‌ها افزوده شده باشد؛ چرا که تشکیل طبیعی آن در مکانیسم تولید الکل جای نمی‌گیرد.»

او ادامه می‌دهد: «اغلب مسمومیت‌های الکلی در ایران ناشی از مصرف الکل‌های دست‌ساز است و به این دلیل که در روند تولید این مشروبات هیچ نظارت و کنترلی روی فرآورده وجود ندارد، تشکیل ترکیبات سمی در الکل ناگزیر است.»

مراجعه به پزشک در ساعات اولیه را جدی بگیرید

یکی از عمده مشکلاتی که در خصوص مسمومیت‌های الکلی مطرح است، تعلل در مراجعه به مراکز درمانی است؛ که البته این قصور از سوی مصرف‌کننده نیست، بلکه علائم با تأخیر بروز پیدا می‌کنند. به عبارتی، مصرف‌کننده در ساعات اولیه هیچ‌گونه اختلال بینایی، کاهش سطح هوشیاری، مشکلات مغزی و ... را تجربه نمی‌کند.

اسماعیلیان در توضیح این مسئله می‌گوید: «علت دیر نمایان شدن علائم مسمومیت این است که در لحظات نخست پس از مصرف مشروبات الکلی، سطح اتانول در خون بالاست؛ اما به مرور و با پایین آمدن سطح اتانول در طی فرآیند جذب و متابولیسم، متانول خود را نشان داده و عملکرد بدن فرد را تحت تأثیر قرار می‌دهد؛ آن وقت تازه علائم مسمومیت نمود پیدا می‌کنند.»

او ادامه می‌دهد: «بسته به میزان مصرف، شدت علائم و زمان بروز آن در افراد متفاوت است؛ حتی در برخی موارد ممکن است علائم تا ۲۴ ساعت بعد هم ظاهر نشوند و فرد متوجه مسمومیت نشود. اما در اغلب موارد ۶ الی ۱۲ ساعت پس از مصرف، علائم نمود پیدا می‌کنند.»

مسمومیت با متانول چگونه از مسمومیت با اتیلن گلیکول تمییز داده می‌شود؟

بنا به گفته این متخصص طب اورژانس، عمده عوارض مصرف متانول، مغزی است؛ به طور مثال در پی مصرف متانول، ممکن است مصرف‌کننده در پی علائم عصبی، دچار کاهش سطح هوشیاری شود، یا اعصاب چشمی درگیر شوند که در بر دارنده اختلالات بینایی و حتی کوری است. در مواردی که حجم مصرف بسیار زیاد باشد، فرد دچار ایست قلبی-تنفسی می‌شود و احتمال مرگ بالاست.

اما عوارض مسمومیت با اتلین گلیکول اغلب کلیوی است، هرچند عوارض مغزی نیز در این مورد قابل مشاهده است اما سطح آن نسبت به مسمومیت با متانول کمتر است و در عوض، صدمات کلیوی جدی‌تر، اختلال در عملکرد قلبی، ریوی و حتی مرگ را به همراه دارد.

اسماعیلیان در رابطه با نحوه تشخیص دقیق نوع مسمومیت می‌گوید: «آزمایش گاز خون شریانی (ABG)، بهترین راه برای تمییز مسمومیت با اتیلن گلیکول از متانول است؛ که طی آن اگر در ادرار مصرف‌کننده، «کریستال کلسیم اگزالات» مشاهده شد، مسمومیت با اتیلن گلیکول تشخیص داده می‌شود.»